قبل التعرف على درجات دوالي الخصية يجب ان تعلم عزيزي القارئ أن دوالي الخصية تحدث عادةً في مرحلة البلوغ؛ نتيجة تضخم الأوردة الموجودة في كيس الصفن والمسؤولة عن نقل الدم المُفتقر إلى الأوكسجين من الخصيتين إلى القلب.
ويعود تضخم الأوردة إلى تلف الصمامات تعمل على سريان الدم في اتجاه واحد فقط بعيدًا عن الخصية، عندما تفشل هذه الصمامات في القيام بوظيفتها، يتجمع الدم بفعل الجاذبية في الأوردة مُسببًا تضخمها وتكوّن الدوالي.
لمعرفة درجات دوالي الخصية وأعراضها تفصيلًا، تابعوا قراءة سطور مقالنا التالي.
عملية الفتق الإربي بالمنظار: من أول الاستعداد إلى التعافي الكامل
ما هي درجات دوالي الخصية بالصور؟
تُصنف درجات دوالي الخصية إلى 4 درجات، ويُحدد الطبيب الدرجة التي يُعانيها المريض بناءًا على حجم الأوردة المتضخمة لديه، وهي:
- الدرجة الأولى
لا تظهر الدوالي من الدرجة الأولى إلا عبر الفحوصات التصويرية، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية، فعادةً ما تكون بسيطة للغاية.
- الدرجة الثانية
تتضخم الأوردة في كيس الصفن قليلًا، لكنها لا تزال غير واضحة خلال الفحص السريري مثل الدرجة الأولى.
- الدرجة الثالثة
تصير الأوردة أكثر تضخمًا ووضوحًا من الدرجة الثانية، نتيجة تراكم كمية أكبر من الدم داخلها.
- الدرجة الرابعة
يُلاحظها الطبيب بسهولة عند فحص الخصيتين داخل العيادة، وهي من أكثر درجات الدوالي خطورة على المريض.
مثلما تختلف درجات دوالي الخصية تختلف أعراضها
تتباين أعراض دوالي الخصية من مريض لآخر تبعًا لدرجة الدوالي المُصاب بها، ونوضح لكم ذلك فيما يلي:
- اعراض دوالي الخصية من الدرجة الاولى
لا يُعاني المُصاب بالدرجة الأولى من دوالي الخصية أعراضًا واضحة، ففي البداية تتضخم الأوردة بنسبة بسيطة يصعب مُلاحظتها في أثناء الفحص البدني بواسطة الطبيب.
اقرا ايضا : تنشيط الخصية بعد عملية الدوالي
- اعراض دوالي الخصية من الدرجة الثانية
مع تطور دوالي الخصية إلى الدرجة الثانية تبدأ الأوردة في التضخم، لكنها لا تُشكل أي ضررًا على الصحة الإنجابية للرجل، وعادةً ما تُرى واضحةً عبر الفحوصات التشخيصية.
- اعراض دوالي الخصية من الدرجة الثالثة
يشعر الرجال المُصابين بدوالي الخصية من الدرجة الثالثة بآلام خفيفة تزول مع الاستلقاء، بالإضافة إلى تورم كيس الصفن نتيجة زيادة تضخم الأوردة.
تعرف على : أخطر أنواع دوالي الخصية
- أعراض دوالي الخصية من الدرجة الرابعة
تُعدّ الدرجة الرابعة من أخطر درجات دوالي الخصية، وتكمن خطورتها في تأثيرها في الصحة الإنجابية للرجل، وتتضمن أعراضها:
- مُعاناة آلام في كيس الصفن.
- تورم الخصيتان.
- ظهور كتلة صغيرة أعلى الخصية المُصابة.
- انكماش الخصية.
- صعوبة الحمل بعد مرور عام من الجماع المُنتظم.
تزداد حدة أعراض دوالي الخصية بين الرجال عند الوقوف لفترات طويلة ورفع الأوزان الثقيلة والإصابة بالإمساك المُتكرر.
انظر ايضا : أعراض دوالي الخصية
ما هي الفحوصات الطبية التي تُحدد دراجات دوالي الخصية؟
يُسهم التشخيص في تحديد درجات دوالي الخصية بدقة واختيار الوسيلة المُناسبة لعلاجها؛ لتفادي مُضاعفاتها التي تتضمن تأخر نمو الخصية وانخفاض جودة السائل المنوي.
تُشخص دوالي الخصية من خلال الفحوصات الطبية التالية:
- الفحص السريري داخل العيادة.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية لمنطقة الحوض.
- تحليل السائل المنوى؛ لفحص جودة وعدد الحيوانات المنوية.
- اختبارات الدم.
اقرا ايضا : أسباب فشل عملية دوالي الخصية
ما هي درجات دوالي الخصية التي تستدعي العلاج؟
لا تتطلب درجات دوالي الخصية الأولى والثانية علاجًا، خاصةً إذا لم تؤثر في جودة الحيوانات المنوية وعددها، وعادةً ما يكتفي الطبيب بنُصح المريض باتباع بعض الإرشادات، بما تتضمن:
- ارتداء الملابس القطنية الفضفاضة؛ للحد من الضغط على كيس الصفن ورفع درجة حرارته.
- تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة دونَّ حركة.
- الحفاظ على الوزن الصحي للجسم.
- الخضوع للفحوصات الدورية للاطمئنان على حالة الخصيتين، والتأكد من عدم تفاقم درجة الدوالي.
ولعلك تتساءل الآن “متى تستدعي درجات دوالي الخصية الخضوع للجراحة؟”، فتابع القراءة لمعرفة الإجابة.
اقرأ المزيد عن : نسبة نجاح عملية دوالي الخصية بالمنظار
متى تستدعي درجات دوالي الخصية الخضوع للجراحة؟
تُعالَج درجات دوالي الخصية الثالثة والرابعة من خلال الجراحة بالمنظار، خاصةً إذا سبَبَت آلامًا مُبرحة للرجل تُعيقه عن أداء مهامه اليومية وتؤثر في قدرته الإنجابية.
تُعدّ عملية دوالي الخصية بالمنظار إجراءًا جراحيًا طفيف التوغل، إذ تسير خُطواتها عبر شقوق جراحية صغيرة في الخصيتين لا يتجاوز حجمها 1.5 سنتيمترًا.
وتمتاز جراحة الدوالي بالمنظار عن الجراحة المفتوحة بكوّنها:
- تقلل الألم بنسبة كبيرة.
- تحد من احتمالية حدوث مُضاعفات بعد الجراحة.
- تساهم في تعافي المريض سريعًا.
قد تود التعرف على : تكلفة عملية دوالي الخصية
كيف تتطور دوالي الخصية من درجة إلى أخرى؟
قد تفاقم دوالي الخصية في بعض الحالات وتتحول من حالة إلى أخرى فقد تتحول من الدرجة الأولى إلى الثانية أو من الثانية إلى الثالثة أو غيرها، ويحدث ذلك بسبب تراكم الدم الشديد في الوريد المنوي، مما يؤدي إلى حدوث تلف به مع وجود عيوب في الصمامات التي توجد في الأوردة الدموية التي تعمل على تدفق الدم من الجسم إلى الخصية.
هل يمكن أن تبقى دوالي الخصية دون أعراض لسنوات؟
نعم، قد تبقى دوالي الخصية بدون أعراض لعدة سنوات حيث أنها تظهر في الغالب في مرحلة البلوغ وقد تسبب الشعور ببعض الإزعاج للمريض إلا أنها لا تسبب أعراض واضحة وتزداد مع مرور الوقت وعند عدم علاجها تؤدي إلى ضعف في نمو الخصية وانخفاض عدد الحيوانات المنوية وفي الحالات الخطيرة قد تسبب العقم.
ما هي العلاقة بين درجات دوالي الخصية وحجم الخصية؟
توجد علاقة عكسية بين درجات دوالي الخصية وحجمها فكلما ازدادت درجة دوالي الخصية كلما ضعفت الخصية وقل حجمها فقد لا تتأثر الخصية في الدرجة الأولى أو الثانية، ولكنها تتأثر بشكل كبير في الدرجة الثالثة والرابعة.
هل تختلف درجات دوالي الخصية بين المراهقين والبالغين؟
تطور الدوالي الخصية لدى المراهقين بشكل أكبر من البالغين وذلك لأن هذه المنطقة يحدث فيها تغيرات في الجسم مع النمو السريع للخصية خلال هذه المرحلة وتعد الخصية اليمنى أكثر عرضة للإصابة بالدوالي أكثر من الخصية اليسرى نتيجة لاختلاف التكوين التشريحي للأوردة.
هل يمكن إيقاف تطور دوالي الخصية بدون جراحة؟
لم يعد استخدام الجراحة التقليدية هو الحل الوحيد لإيقاف تطور دوالي الخصية، وإنما أصبح هناك بعض التقنيات الحديثة التي تساعد في الحد من مشكلة دوالي الخصية بطرق آمنة وفعالة ودون معاناة وذلك من خلال العلاج بالأشعة التداخلية حيث يتم إدخال قسطرة من الوريد المصاب وتوجيهها باستخدام التصوير الإشعاعي ويتم من خلالها غلق الوريد المتضرر.
أخطاء شائعة تؤدي إلى تفاقم درجة دوالي الخصية
من أهم الأخطاء التي تساعد في زيادة تفاقم دوالي الخصية المجهود البدني الشاق وحمل أوزان ثقيلة لأنه يؤدي إلى اندفاع الدم بقوة في الأوردة الضعيفة أو في حالات التدخين أو الجلوس لفترات طويلة أو الوقوف أيضاً لفترات طويلة.
ويزداد تفاقم دوالي الخصية أيضاً عند ارتداء الملابس الضيقة أو التعرض للحرارة والجلوس في الحمامات الساخنة لأن ذلك يزيد من احتقان الخصية.
ما هو الفرق بين التقييم الإكلينيكي والتصوير في تحديد درجة الدوالي؟
التقييم الإكلينيكي هو عبارة عن فحص السريري الذي يقوم به الطبيب المختص ويحدث في الغالب أثناء وقوف المريض لتحديد درجة دوالي الخصية، أما التصوير ويتم فيه استخدام الموجات فوق الصوتية لقياس قطر الوريد المصاب ودرجة تدفق الدم به ويستطيع الكشف حتى عن الدوالي الصغيرة في المراحل الأولى.
ما هي جراحة دوالي الخصية بالمنظار تُحقق لك حلم الإنجاب؟
تُحقق عملية دوالي الخصية النتائج المرجوة منها وتزيد فرص حدوث الحمل خلال مدة تتراوح ما بين 3 و4 أشهر تقريبًا بعد إجرائها.
ما هي التعليمات الواجب اتباعها بعد جراحة دوالي الخصية بالمنظار؟
فيما يلي نوضح لكم أهم ما يُوصي به الأطباء بعد جراحة دوالي الخصية بالمنظار:
- أخذ قسط كافٍ من الراحة والنوم.
- ارتداء الكيس الرافع للخصيتين بعد العملية مدة أسبوعين.
- العناية بالجُروح وتنظيفها برفق وفقًا لتوجيهات الطبيب.
- تجنب الأنشطة البدنية المُجهدة خلال الأيام الأولى التي تعقب العملية.
إذا كنت تُعاني أعراض أيًا من درجات دوالي الخصية السابق ذكرها في هذا المقال، فبادر باستشارة الدكتور محمود أبو صفين -استشاري أول الجراحة العامة والمناظير- للخضوع للعلاج المُناسب، كي تتفادى مُضاعفات الدوالي التي قد تحرمك من نعمة الإنجاب -لا قدر الله- .
من هو افضل جراح دوالي خصية في مصر؟
الدكتور محمود أبو صفين أحد أهم الجراحين في مصر لعلاج دوالي الخصية وغيرها من أنواع الجراحات الأخرى فهو يعمل استشاري أول الجراحة العامة والمناظير وجراحات الشرج بالليزر وجراحة الأطفال والغدد والأورام، كما أنه زميل كلية الجراحين الملكية بانجلترا وعضو الجمعية المصرية للمناظير، ويستطيع استخدام أحدث الأدوات والتقنيات في مجال الجراحة.
الأسئلة الشائعة
ما هي نسبة الدوالي الطبيعية؟
تبلغ نسبة دوالي الخصية بين 10 إلى 20% يحدث فيها توسع للوريد أكثر من 3 ملم وكلما ازداد توسع الوريد زادت درجة الدوالي.
هل الدوالي من الدرجة الثالثة تحتاج عملية؟
نعم، تحتاج دوالي الخصية من الدرجة الثالثة إلى تدخل طبي عن طريق الجراحة أو أحد الإجراءات الأخرى المتقدمة لوقف تفاقم الدوالي.
ما هي أخطر درجات دوالي الخصية؟
تعد الدرجة الرابعة من درجات دوالي الخصية هي الأكثر خطورة وتظهر فيها الأوردة بالعين المجردة، ولكن الدرجة الثالثة خطيرة أيضاً.
هل يمكن الإنجاب مع وجود دوالي درجة ثالثة؟
نعم، يمكن الانجاب في حالة دوالي الخصية من الدرجة الثالثة ولكن بنسبة بسيطة جداً لأن الدوالي تؤثر بشكل كبير على جودة وعدد الحيوانات المنوية.
انظر ايضا : نصائح قبل عملية دوالي الخصية
للاستفسار أكثر عن علاج دوالي الخصية، يُرجى الاتصال بنا على أرقام العيادة الموجودة أدناه في موقعنا الإلكتروني او يمكنكم زيارة صفحة الدكتور على الفيسبوك.
