يمر البعض بنوبات من المغص الحاد التي تظهر فجأة وتختفي أيضًا من تلقاء نفسها، لكنها قد تستمر أحيانًا لفترة طويلة مما يدفع صاحبها للتوجه إلى الطوارئ على الفور، وعادة ما ينصح الأطباء في تلك الحالة بضرورة إجراء عملية المرارة بالمنظار بعد الفحوصات اللازمة. ما اسباب استئصال المرارة بالمنظار؟ ومتى يمكن العودة للحياة الطبيعية بعدها؟ هذا ما نوضحه لكم خلال هذا المقال.
اسباب استئصال المرارة بالمنظار
تقع المرارة في الجانب الأيمن العلوي من البطن، وهي كيس صغير يشبه ثمرة الكمثرى، ووظيفتها تخزين العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد لهضم الطعام والتخلص من السموم.
يوصي الطبيب بضرورة إجراء عملية المرارة بالمنظار في الحالات التالية:
– التهاب المرارة الحصوي
معاناة التهاب المرارة الحصوي، بمعنى وجود حصوات في المرارة تسببت في التهابها، وفي تلك الحالة لا بد من استئصالها لأن إحدى تلك الحصوات قد يسد القناة الصفراوية في المستقبل مسببًا الإصابة بالصفراء الانسدادية.
– التهاب المرارة غير الحصوي
الإصابة بالتهاب المرارة غير الحصوي الذي يسبب عديدًا من الأعراض المزعجة ولا يستجيب للعلاج الدوائي.
أعراض تشير إلى ضرورة إجراء عملية المرارة بالمنظار
تشير الأعراض التالية إلى ضرورة استئصال المرارة؛ لأنها تدل على وجود التهاب حاد سواء كان حصويًا أو غير حصوي، وهي:
● آلام حادة في المعدة أو الجانب الأيمن من البطن.
● انتفاخ البطن.
● ألم البطن عند اللمس.
● الغثيان والقيء.
● اصفرار الجلد والعينين.
● ارتفاع درجة حرارة الجسم.
اقرأ المزيد عن : متى يجب استئصال المرارة؟
خطوات عملية المرارة بالمنظار
تُجرى عملية المرارة بالمنظار على النحو التالي:
- تخدير المريض وعمل شقوق جراحية صغيرة في البطن.
- إدخال أنبوب المنظار المزود بكاميرا في نهايته، مع ضخ غاز ثاني أكسيد؛ لنفخ البطن ما يتيح رؤية الأعضاء الداخلية على الشاشة الموجودة في غرفة العمليات بوضوح.
- تمرير أدوات جراحية صغيرة للغاية إلى البطن لاستئصال المرارة.
- غلق الشقوق الصغيرة ببلاستر جراحي وعودة المريض إلى منزله في نفس اليوم.
وإذا كنت تتساءل عن تكلفة عملية المرارة بالمنظار، فهي من الأمور التي لا يمكن تحديدها بدقة، فلا يوجد سعر ثابت لها لأن هناك عدة عوامل تؤثر فيها، أهمها خبرة الطبيب المعالج، وسعر المستشفى.
مميزات عملية المرارة بالمنظار
تمتلك عملية المرارة بالمنظار عديدًا من المميزات، أهمها:
● مدة عملية المرارة بالمنظار قصيرة للغاية، إذ ينهيها الطبيب الماهر عادة خلال 20 دقيقة فقط.
● التعافي السريع بعد العملية، لعدم إجراء شق جراحي كبيرة في البطن يستلزم وقتًا طويلًا للالتئام.
● استعادة المريض نشاطه بالكامل، وعودته إلى العمل والحياة الطبيعية بعد أسبوع فقط من العملية.
الحياة بعد عملية المرارة بالمنظار
يتمكن المرضى من العيش بطريقة طبيعية بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار لأن الكبد سيظل يفرز العصارة الصفراوية لكنها لن تُخزن في المرارة بل تتدفق مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
ينتج عن تدفق العصارة من الكبد إلى الأمعاء بعض التغيرات في الجهاز الهضمي، مثل المعاناة من الإسهال أو الإمساك لمدة شهر فقط بعد العملية لحين اعتياد الجسم على الوضع الجديد.
فترة النقاهة بعد عملية المرارة بالمنظار
ينبغي الالتزام بالتعليمات التالية خلال فترة النقاهة:
ما عليك فعله
يوصي الطبيب بضرورة:
- الراحة مع الحصول على قسط كافٍ من النوم كل ليلة.
- الانتظام على المشي كل يوم بدءًا من اليوم التالي للعملية؛ للوقاية من تكون الجلطات.
- تقسيم الوجبات على مدار اليوم مع الحرص على تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضراوات والأرز البني والحبوب الكاملة.
ما عليك تجنبه
ينبغي تجنب ما يلي بعد الجراحة:
- الأنشطة الرياضية المرهقة، مثل الركض أو ركوب الدراجات أو السباحة لحين سماح الطبيب بها.
- رفع الأوزان الثقيلة لمدة 4 أسابيع.
- تناول الأطعمة الدسمة الغنية بالدهون.
ما عيوب عملية المرارة بالمنظار؟
تعد عملية المرارة بالمنظار من العمليات الآمنة للغاية، لكنها مثل أي عملية جراحية قد تنطوي على بعض المخاطر، مثل:
- الإصابة بالعدوى، عندها قد يلاحظ المريض خروج صديد من الجرح مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- النزيف الحاد الذي يتطلب تدخلًا عاجلًا لوقفه.
- تضرر القناة الصفراوية في أثناء العملية، وفي تلك الحالة قد يحتاج المريض إلى عملية إضافية لإصلاح الضرر.
- ارتجاع العصارة الصفراوية إلى المعدة، مما يؤدي إلى معاناة عسر الهضم والغثيان والقيء الأصفر أو الأخضر، وغالبًا ما تُعالج تلك المشكلة بالأدوية.
الجدير بالذكر أن كل تلك المخاطر يمكن تجنبها عند الخضوع للعملية على يد طبيب بارع لديه خبرة كبيرة في استخدام تقنية المنظار، ويحرص على متابعة حالة المريض بانتظام قبل الجراحة وبعدها.
تعرف علي : هل عملية المرارة خطيرة
من أفضل طبيب لإجراء عملية المرارة بالمنظار؟
يعد أ.د محمود أبو صفين -استشاري أول الجراحة العامة والمناظير- أفضل طبيب يمكنه إجراء العملية؛ فهو يتميز بالمهارة والكفاءة ويحرص على اتباع البروتوكولات العالمية للحصول على التشخيص الدقيق، كما يضع الخطة العلاجية الصحيحة بناء على الوضع الصحي للمريض.
ولا يفوتنا أن ننوه على نجاح عديد من جراحته السابقة بشهادة مرضاه، ويمكنكم التأكد من ذلك عن طريق مشاهدة مقاطع الفيديو الموجودة على صفحة اليوتيوب الخاصة به.
الأسئلة الشائعة
لماذا لا يستأصل الطبيب الحصوات فقط مع الحفاظ على المرارة؟
منذ أكثر من مائة عام كانت تُجرى عملية جراحية لاستئصال الحصوات فقط مع الحفاظ على المرارة، لكن لاحظ الأطباء تكون حصوات جديدة خلال عدة أشهر فقط بعد العملية؛ إذ أن المرارة نفسها تتعرض لتغيرات عدة هي التي تسبب تكوين الحصوات وبالتالي لا بد من التخلص منها بالكامل لضمان الشفاء التام.
هل تحتاج عملية استئصال المرارة بالمنظار إلى تخدير كامل؟
نعم، إذ يساعد التخدير الكامل في عملية استئصال المرارة بالمنظار في تخفيف الألم على المريض في أثناء الجراحة، وإرخاء عضلات الجسم بأكمله بالتالي لا يتحرك مما يسهل على الجراح الوصول إلى المرارة وإزالتها.
ويُعد التخدير العام الأكثر شيوعًا في عمليات استئصال المرارة بالمنظار، ورغم ذلك قد يُستخدم التخدير النصفي في الحالات التي لا يتحمل فيها المرضى التخدير الكلي، مثل: حالات الفشل الكلوي والمشكلات الحادة في الجهاز التنفسي وأمراض القلب المتقدمة.
تعرف اكثر علي : التخدير في عملية المرارة
كم مدة الراحة بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
يخرج المرضى من المستشفى في نفس يوم العملية، ويحتاجون إلى أخذ قسط من الراحة قبل العودة إلى نشاطهم الطبيعي، وتتراوح مدة الراحة بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار ما بين 7-10 أيام.
هل ينزل الوزن بعد استئصال المرارة؟
يختلف تأثير استئصال المرارة في وزن الجسم من مريض لآخر وفي معظم الحالات يكتسب المرضى بعض الوزن والسبب وراء ذلك ما يلي:
- تغير كيفية هضم الدهون بعض استئصال المرارة، إذ يستطيع الجسم هضم الدهون ولكن بطريقة أبطأ رغم تدفق العصارة الصفراوية باستمرار.
- اختلاف النمط الغذائي، إذ يضطر المرضى إلى تغيير نظامهم الغذائي بعد العملية، وتحدث زيادة الوزن إذا لم يحسن المريض اختيار طعامه أو في حال الإكثار من تناول الأطعمة غير الصحية ذات السعرات الحرارية العالية.
وللحفاظ على وزن صحي بعد عملية استئصال المرارة ينبغي اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام وتقسيم الطعام إلى وجبات صغيرة ومتكررة، للتأكد من هضمه كاملًا وتجنب الأطعمة الدسمة والمقليات والتركيز على الأطعمة الغنية بالألياف.
كم تكلفة عملية المرارة بالمنظار في مصر؟
تعتمد تكلفة عملية استئصال المرارة بالمنظار في مصر على عدة عوامل، منها:
- تكاليف المستشفى، تختلف التكاليف بين المستشفيات وبعضها البعض تبعًا لجودة الخدمات المقدمة بها.
- خبرة الطبيب، يرتفع أجر الطبيب كلما زادت خبرته.
- الفحوصات المخبرية والأشعات.
- مدة الإقامة في المستشفى.
- نوع التخدير المستخدم (عام أو نصفي).
- تكلفة الأدوية المستخدمة قبل وبعد الجراحة.
النساء أكثر حاجة إلى عملية استئصال المرارة بالمنظار، فما السبب في ذلك؟
تحتاج النساء لإجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار بمعدل يفوق الرجال، ويرجع ذلك إلى مرورهن بعديد من التغيرات الهرمونية خاصة خلال فترة الحمل والولادة، كما أن تناول حبوب منع الحمل ومنشطات التبويض قد يزيد من احتمالية تكون الحصوات المرارية.
وفي النهاية
نرجو أن نكون قدمنا لكم أهم المعلومات الخاصة بـ عملية المرارة بالمنظار، ولمزيد من التفاصيل يمكنكم التواصل مع الدكتور محمود أبو صفين عبر الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.
يمكنك ايضا النظر الى :
