المرارة عضو صغير يقع تحت الكبد، يعمل مخزنًا للعصارة الصفراوية التي يفرزها الكبد لحين استخدامها في عملية الهضم، وبسبب بعض المشكلات التي تصيبه قد يوصي الأطباء باستئصال المرارة بالمنظار.
في مقالنا اليوم سوف نتحدث عن الإجراء بكل تفاصيله موضحين تكلفة ومدة عملية استئصال المرارة بالمنظار.
متى يوصي الأطباء باستئصال المرارة
يوصي الأطباء باستئصال المرارة عند الإصابة بأمراض تسبب أعراضًا مؤلمة تؤثر في روتين الحياة اليومي، وتتضمن تلك الأمراض ما يلي:
حصوات المرارة
تُعد الحصوات السبب الشائع وراء استئصال المرارة، وتنجم عن تراكم بعض المواد في القنوات مما يمنع العصارة الصفراوية من الانتقال إلى المعدة.
التهاب المرارة المزمن
قد يحدث التهاب المرارة عندما تستقر إحدى الحصوات داخل القنوات الصفراوية فترة طويلة.
مرض الصفراء
قد يؤدى استقرار إحدى الحصوات في القناة الصفراوية إلى منع تدفق العصارة إلى الاثنى عشر، وعندها تظهر علامات مرض الصفراء على الجلد والعين.
سرطان المرارة
وهو سرطان يصيب غالبًا الخلايا الغدية المبطنة للمرارة، وتكون الجراحة لاستئصال المرارة أولى مراحل العلاج.
كيف تُجرى عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
تُنفذ عملية استئصال المرارة بالمنظار عبر الخطوات التالية:
- التخدير: عادة ما يكون التخدير كليًا.
- عمل الشقوق الجراحية: تُنفذ عملية استئصال المرارة بالمنظار من خلال 4 شقوق صغيرة، هي:
- الأول: بجانب السرة لإدخال أنبوب صغير يضخ هواء يساعد على نفخ البطن بالغازات، ثم يُمرر منه المنظار وهو أنبوب رفيع مزود بكاميرا في نهايته تسمح بالرؤية داخل تجويف البطن.
- الثاني: تحت عظمة الصدر في منتصف البطن.
- الثالث والرابع: على الجانب الأيمن من البطن لإزالة المرارة.
- استئصال المرارة: يفصل الجراح المرارة عن الأنسجة المحيطة بجهاز الكي أو الليزر
- إغلاق الشقوق الجراحية.
كم تبلغ مدة عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
مدة عملية المراره بالمنظار ما بين 30-60 دقيقة،، وقد تستغرق وقتًا أطول، إذا قرر الجراح تحويل العملية من جراحة بالمنظار إلى مفتوحة أو رغب في عمل بعض الإجراءات الأخرى مثل: فحص القناة الصفراوية وعلاجها.
ما مدة التعافي من عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
يستطيع المريض العودة إلى منزله بعد عدة ساعات من عملية استئصال المرارة بالمنظار إذا سمح الطبيب له بذلك، ويمكنه في غضون 2-4 أسابيع العودة إلى عمله وأنشطته الطبيعية.
ما فوائد وأضرار استئصال المرارة؟
يُعد استئصال المرارة العلاج الوحيد لحصوات المرارة بصورة نهائية، إذ يحمي من نوبات الألم المتكررة التي تنجم عنها.
ومع ذلك يؤثر استئصال المرارة في عملية الهضم بصورة مؤقتة، لأن وظيفة المرارة كانت الاحتفاظ بالعصارة الصفراوية قبل إفرازها في الأمعاء الدقيقة، أما بعد استئصالها فتتدفق الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة، ويصاحب ذلك مشكلات مؤقتة في عملية الهضم تتضمن التالي:
- الإسهال.
- الإمساك.
- الغازات.
- ألم البطن.
- الغثيان.
وقد تستمر بعض هذه الأعراض لدى نسبة قليلة من الأشخاص، وغالبًا ما يكون سببها وجود حصوات في القنوات الصفراوية لم تعالج أو تكونت فيما بعد، أو مشكلات في الجهاز الهضمي، أو مضاعفات مرتبطة بالجراحة مثل تسرب الصفراء أو التهاب البنكرياس.
يمكنك ايضا معرفة الفرق ايهما افضل استئصال المرارة بالمنظار ام الجراحة
أبرز النصائح بعد إزالة المرارة بالمنظار
تتضمن أبرز النصائح التي يقدمها الجراح خلال مدة شفاء عملية المرارة بالمنظار ما يلي:
- الراحة في الأيام الأولى بعد العملية، وتجنب الأنشطة المجهدة لمدة أسبوعين على الأقل.
- المشي الخفيف بدءًا من اليوم الثاني لتحسين الدورة الدموية وتقليل خطر الإصابة بجلطات.
- الحفاظ على نظافة الجروح وتجنب تعريضها للماء واتباع تعليمات الطبيب فيما يخص تغيير الضمادات.
- تناول الأطعمة سهلة الهضم، مثل الشوربة والأرز المسلوق والزبادي، وتجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة في الأسابيع الأولى لتجنب أي مشكلات في الهضم.
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة على مدار اليوم.
- شرب كميات كافية من الماء والسوائل الطبيعية لتجنب الإمساك والمساعدة في التعافي.
الالتزام بتناول الأدوية من المسكنات والمضادات الحيوية حسب تعليمات الطبيب.
اقرا المزيد عن : نصائح بعد استئصال المرارة بالمنظار
متى تحتاج إلى استشارة الطبيب بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
سوف يحدد الطبيب لك عدة متابعات بعد العملية للتأكد من تعافيه، وينبغي التواصل مع الطبيب على الفور إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية بعد استئصال المرارة بالمنظار:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الألم الشديد.
- تورم أو تغير لون الجلد أو خروج إفرازات من الشق الجراحي.
- الغثيان والقيء المستمر.
- الصفراء.
- تغير لون البول إلى الداكن، أو البراز إلى فاتح.
ما تكلفة عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
تعتمد تكلفة عملية استئصال المرارة بالمنظار على عدة عوامل أبرزها مدى خبرة الجراح ومستوى الخدمات المقدمة في المستشفى التي تُجرى بها العملية، فإذا أردت معرفة سعر عملية المرارة إذن عليك بالاستفسار من طبيبك الخاص.
تعرف على : تكلفة عملية المرارة بالمنظار
اليك اهم الاسئلة الشائعة حول عملية المرارة
ما مدة عملية المرارة بالجراحة؟
تستغرق عملية المرارة بالجراحة المفتوحة ما بين ساعة وساعتين، وهو أطول نسبيًا مقارنة بالعملية بالمنظار.
هل عملية استئصال المرارة بالمنظار سهلة؟
تُعد عملية استئصال المرارة بالمنظار سهلة وآمنة في معظم الحالات، وفيما يلي بعض التفاصيل التي تبرز سهولتها:
- تُجرى من خلال شقوق صغيرة بالبطن، ولا تتطلب فتحًا كبيرًا كما في الجراحة التقليدية.
- لا تتجاوز مدة عملية المرارة 60 دقيقة، وهي مدة قصيرة في الإجراءات الجراحية.
- يعود المريض إلى منزله نفس يوم العملية وإلى أنشطته الطبيعية في خلال أسبوع.
- تكون مضاعفات عملية استئصال المرارة بالمنظار نادرة إذا أجريت العملية على يد جراح متمرس.
هل عملية المرارة بنج كامل؟
نعم، تُجرى معظم عمليات استئصال المرارة ببنج كامل، ولكن في بعض الحالات القليلة قد يوصي الطبيب بالبنج النصفي، لأن حالة المريض لا تسمح بالتخدير الكامل بسبب معاناته إحدى المشكلات التالية:
- الفشل الكلوي.
- أمراض القلب المزمنة.
- مشكلات في الجهاز التنفسي.
هل ينزل الوزن بعد استئصال المرارة؟
قد يلاحظ بعض المرضى انخفاض الوزن بعد عملية استئصال المرارة، والأمر ليس مرتبطًا بالعملية نفسها بل بعوامل أخرى منها:
- التغييرات في النظام الغذائي بعد العملية، إذ يوصي الطبيب المرضى بتناول أطعمة خفيفة وسهلة الهضم مع تقليل الدهون، مما قد يؤدي إلى انخفاض استهلاك السعرات الحرارية.
- التغييرات في عملية الهضم، فبعد استئصال المرارة تقل قدرة الجسم على هضم الدهون وبالتالي ينخفض امتصاصها.
- فقدان الشهية في الأيام الأولى بعد العملية.
وغالبًا ما يكون نزول الوزن بعد عملية المرارة مؤقتًا، ويعود الجسم إلى وزنه الطبيعي بعد التعافي من العملية ويستطيع الرجوع إلى النظام الغذائي المعتاد.
ما هي مخاطر عملية المرارة بالمنظار؟
تشمل مخاطر عملية المرارة بالمنظار:
- النزيف.
- العدوى.
- الإصابة بجلطات في الساقين نتيجة قلة الحركة بعد الجراحة.
- الآثار الجانبية للتخدير، مثل الحساسية.
- إصابة أحد الأعضاء القريبة، مثل الكبد والأمعاء.
- تسرب العصارة الصفراوية من القنوات المرارية.
ويمكن تقليل هذه المخاطر من خلال اختيار جراح متمرس والالتزام بتعليمات الطبيب قبل وبعد الجراحة والمشي الخفيف والإبلاغ فورًا بأي أعراض غير طبيعية.
كم ساعة صيام قبل عملية المرارة؟
تتراوح عدد ساعات الصيام قبل عملية المرارة ما بين 6-8 ساعات، ويُطلب من المريض خلال هذه الساعات الامتناع عن تناول الطعام تمامًا أما شرب الماء والسوائل الأخرى فينبغي التوقف عنها قبل العملية بنحو 2-4 ساعات، والهدف من ذلك هو التأكد من خلو المعدة لضمان سلامة المريض في أثناء العملية.
نكون بذلك قد تعرفنا على العوامل المؤثرة في تكلفة ومدة عملية استئصال المرارة بالمنظار، وإذا أردتم معرفة المزيد عن الجراحة فبإمكانكم التواصل مع الدكتور محمود ابو صفين عبر الأرقام الموضحة أمامكم في موقعنا الإلكتروني.
انظر ايضا :





